수원 신경치료, 정확한 진단이 먼저입니다

왜 공감치과의 신경치료 진단은 다른가

“이 치아는 발치해야 합니다”라는 말을 들었을 때의 막막함, 저는 진료실에서 자주 마주합니다.

밤에 욱신거리는 통증, 충치 치료 중 갑자기 나오는 신경치료 권유—환자분 입장에서는 무엇이 맞는 선택인지 판단하기 어렵습니다. 김현중 대표원장으로서 저는 자연치아 보존을 최우선으로 삼습니다.

X-ray와 필요한 경우 3D CT로 근관 형태, 감염 범위, 치아 파절 여부, 잇몸뼈 상태를 확인합니다. 보존 가능성이 있으면 신경치료·재신경치료를 검토하고, 보존이 어려운 경우에는 그 이유를 영상과 함께 설명한 뒤 발치·임플란트 등 대안을 비교합니다.

신경치료는 무조건 해야 하는 치료가 아닙니다. 경미한 자극통만 있는 경우 충전·경과 관찰이 가능할 수 있고, 감염이 심해 보존 성공 가능성이 낮다면 조기에 솔직히 말씀드립니다.

신경치료는 이렇게 진행됩니다

공감치과 신경치료는 아래 6단계로 진행됩니다.

1. 정밀 검진 및 상담

   문진을 통해 통증 양상, 이전 치료 이력, 전신 질환·복용 약물을 파악합니다. 구강 검사와 X-ray로 근관 개수·형태·감염 범위를 확인하고, 필요한 경우 3D CT로 근관 분기·파절·골 흡수 여부를 추가로 확인합니다.

   이 단계에서 “발치가 꼭 필요한가”, “신경치료로 보존 가능한가”를 먼저 판단합니다.

2. 맞춤 치료 계획 수립

   신경치료 vs 발치, 예상 내원 횟수, 크라운 보강 필요 여부, 보험 적용 범위를 결정합니다.

   비용과 대안을 서면으로 투명하게 안내합니다. “왜 이 횟수인가”, “크라운이 왜 필요한가”, “발치·임플란트와 비교했을 때 장단점”을 같은 문서에 담아 드립니다.

3. 국소 마취 및 근관 개방

   국소 마취를 시행하고, 마취가 잘 되었는지 확인한 뒤 감염된 신경에 접근합니다. 치료 중 통증이 느껴지면 즉시 추가 마취를 합니다.

   급성 통증이 심한 경우 1차로 근관 개방·소독만 하고, 염증이 가라앉은 뒤 다음 내원에 본 치료를 이어가는 단계적 접근을 취하기도 합니다.

4. 근관 확대·세척·소독

   니켈티타늄 파일을 활용해 근관을 확대·세척하고, 세척·소독제로 감염 물질을 제거합니다. 근관이 좁거나 굽어 있는 경우에는 단계적으로 진행합니다.

   감염이 심하면 임시 약물 봉합 후 1~2주 뒤 재내원해 소독을 반복합니다.

5. 근관 충전 및 임시·최종 봉합

   소독이 완료되면 근관 충전재로 근관을 밀봉해 재감염을 예방합니다. 이후 임시 충전으로 치아를 봉합하고, 크라운 보강 일정을 안내합니다.

   신경치료 후 치아는 약해지므로, 보강 전 해당 치아로 딱딱한 음식을 씹지 않도록 주의해 주세요.

6. 보철 보강 및 정기 검진

   크라운 등 보철 보강 후 6개월 주기 정기 검진, X-ray 경과 확인, 스케일링을 통해 재감염·파절을 조기에 발견합니다.